OUTIL THÉRAPEUTIQUE EN MÉDECINE GÉNÉRALE

Qui et comment dépister ?

IST Populations générales Migrants Travailleurs du sexe Hommes ayant
relations sexuelles
des hommes (HSH)
Usagers de
drogues
injectables
Méthode de dépistage
VIH au moins 1 fois dans la vie ET
– si changement récent de partenaire
– si multipartenariat
– si recours aux soins, en l’absence de
dépistage antérieur
idem
population
générale,
renouveler
au moins
1 fois / an
si prises
de risques
1 fois / an
ou plus
fréquemment
tous les 3 mois 1 fois / an Sérologie VIH : test ELISA combiné de 4ème génération,
à confirmer sur un 2ème prélèvement si positif
VHB 1 fois
en l’absence d’antécédent de vaccination
1 fois / an
ou plus
fréquemment
1 fois + vaccination si
négatif (+ VHA)
1 fois +
vaccination
si négatif
Sérologie VHB : (Ag HBs, Ac anti HBs, Ac anti HBc)
VHC 1 fois
– si transfusion avant 1992
– si antécédent d’incarcération
– si né ou ayant vécu en pays d’endémie
idem population
générale
tous les 3 mois 1 fois / an Sérologie VHC

 

Si sérologie positive : à compléter par un ARN VHC

Syphilis non 1 fois / an
ou plus
fréquemment
au moins 1 fois / an idem population
générale
Sérologie Syphilis
Chlamydia et Gonocoque (dépistage combiné) 1 fois chez :
– les femmes sexuellement actives de 15 à
25 ans
– les femmes et hommes > 25 ans à facteurs
de risques : multipartenariat, changement
récent de partenaire, antécédent ou
diagnostic d’une autre IST…
1 fois / an si :
rapports sexuels non protégés avec
un nouveau partenaire
idem population
générale
tous les 3 mois
sur 3 sites
(urinaire, anal, pharyngé)
idem population
générale
PCR sur urines du 1er jet chez l’homme, écouvillon vaginal/
prélèvement cervical chez la femme +/- prélèvement rectal, pharyngé.

 

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Références :